2011-05-30

Swedish Update - Hög tid att anmäla sig!

Tiden börjar närma sig att anmäla sig till årets höjdpunkt för oss kardiologer. Förra året var det första gången som den gick på European Heart House. Kursen blev så uppskattad att Cardiologföreningen ville fortsätta med denna succé även detta år. Se årets program som dock fortfarande är preliminärt. Anmäl dig därför senast 30 augusti 2011 genom att maila till kansliet på följande mailadress: kansli.bmh@gmail.com. Du kommer inte ångra dig!

OBSERVERA - detta gäller enbart medlemmar i Cardiologföreningen

Provence i Oktober

I början av oktober är den tid som är mest njutbar nere i Provence. Värmen stannar kvar, turisterna har gradvis flyttat ifrån men dofterna finns där. Här på en av kullarna ovanför Medelhavet ligger Sophia Antipolis - Europas Silicon Valley - som det också kallas, och här ligger European Heart House. Här är platsen för kommande Fortbildningsdagarna eller som vi också säger Swedish Update. För de som inte varit här kommer dessa dagar bli en minnesvärd upplevelse med dels senaste inom kardiologin och dels den speciella provencalska miljön.

2011-05-21

EuroPCR är precis avslutad i Paris

Över 12 500 deltagare fanns på plats i Paris. EuroPCR är den officiella kongressen för EAPCI, som står för  The European Association of Percutaneous Cardiovascular Interventions.

Prof. Komajda välkomsttalade med följande ord: "The time has now come for consolidation and then for expansion of the Association". En mängd svenska kolleger deltog. Doc Göran Olivecrona presenterade ett spännande fall om en "jätte trombos" i höger koronarkärl.

2011-05-07

Vårmötet - Sveriges största nationella hjärtkongress

Svenskt Kardiologiskt vårmöte arrangeras årligen av Svenska Hjärtförbundet. Hjärtförbundet är en sammanslutning av flera specialistföreningar varav Svenska Cardiologföreningen är den klart största. Årets Vårmöte är nu slut och totalt kom det 1 150 deltagare till Örebro. Du kan läsa mer om hur Hjärtförbundet startade på dess hemsida.  Är du medlem i Cardiologföreningen kan du nu gå in på Medlemsarea för att se lite Mingelbilder från Örebro. Logga in dig!

ROCKET AF presenterad

Rivaroxaban är nästa drog som jämförts med warfarin hos patienter med förmaksflimmer. Rivaroxaban är en oral direkt faktor Xa hämmare med en halveringstid på 5 13 timmar vilket ger en möjlighet till en dos. Mekanismen visas här

ROCKET AF inkluderade 14 264 patienter med förmaksflimmer från 45 länder. Patienterna fick antingen 20 mg Rivaroxaban eller warfarin med INR 2 – 3. Endpoint var en kombination av stroke och ej CNS system emboli. I Rivaroxaban gruppen ingick 7 133 patienter. CHAD2 scoren var betydligt högre än jämförande studier. 

Resultatet visade på en relativ riskreduktion på 21 % jämfört med warfarin, p<0.001. Lika mängd blödningar. Sammanfattning visar att rivaroxaban är minst lika bra alternativ som warfarin vid prevention av stroke hos patienter med förmaksflimmer.

 2010-10-09

Fortbildningsdagarna på European Heart House blev succé.

Preliminära enkäten visar på mycket glädjande resultat av kursen och Cardiologföreningen har nu beslutat att göra om denna kurs på samma plats 2011. Se vilka deltagare som deltog här

ESC i Stockholm är slut.

Hotline-sessioner tilldrog sig stor uppärksamhet. Studier med akronymer som Star Heart Study, Pearl HF, SHIFT, Alpha Omega, HEBE III, INNOVATE PCI, ART, Lesson I, ATOLL, DANPACE, RESPONCE, EINSTEIN DVT har presenterats.  Flertal av dessa kommer presenteras i kommande nummer av Svensk Cardiologi men slides finnas här på vår hemsida.

2010-08-31

ESC´s nye president

ESC fick idag en ny styrelse med professor M Komajda som ny president de kommande två åren. Samtidigt avtackades den avgående presidenten professor R Ferrari under ESC General Assembly.

2010-08-30

Professor Annika Rosengren

fick idag ESC´s silvermedalj och höll ESC Geoffrey Rose Lecture in Population sciences. Titeln på hennes föredrag var ”The changing face of cardiovascular disease – new challenges for prevention”. Annika Rosengren är kardiolog på Sahlgrenska och har som största intresse epidemiologiska studier varav de välkända studierna från Göteborg har varit av stort intresse. Hon har också deltagit i en mängd stora studier, inte minst Interheart. Ett curiosa är att Avdelningen för akut och kardiovaskulär medicin vid Sahlgrenska universitetssjukhuset/Östra är nu den enda klinik i världen som har 2 medaljer. Svedberg har den andra.

2010-08-29

Alpha Omega studien

Studien presenterades idag på Hot Lines och visade ingen effekt på kardiovaskulära händelser (MACE). Varför? Vad gick snett?

Studien avsåg att studera om dagligt intag av Omega 3 fettsyrorna EPA och DHA samt tillägg av ALA skulle resultera i en reduktion av kardiovaskulära händelser. Mängden av EPA och DHA var 400 mg/d. ALA gavs i 2 gram inbäddad i margarin dagligen. Totalt inkluderades 4837 män och kvinnor – 60-80 år - med en anamnes på äldre (> 4 år) hjärtinfarkt. Samtliga var ytterst välbehandlade med såväl ASA som statiner.

I primär endpoint kunde inte påvisas någon signifikant effekt. I subgruppsanalyser och då speciellt gruppen med diabetes noterades dock en signifikant minskning i kardiovaskulär död med Omega 3. Detta var dock en subgrupps analys.

Vad gick snett? Varför visades ingen effekt? Den stora förklaringen ligger säkerligen i dosen Omega 3 samt i storleken på populationen. GISSI HF studerade Omega 3 och visade på signifikant gynnsamma resultat. Dosen Omega 3 var 1 gram samt att populationen var betydligt större, > 11 000 patienter. Även andra studier med Omega 3 har använt sig av betydligt högre doser dvs 1 g av Omega 3. På grund av ovanstående medges inga långtgående slutsatser från denna studie.

INTERSTROKE

Under Världskongressen i Cardiologi i Peking nu i sommar presenterades denna studie. Ett kort sammandrag kan läsas här

Professor Eva Swahn

Ett stort grattis till professor Eva Swahn från Linköping.

Vid valet av den nya styrelsen till ESC – European Society of Cardiology – för perioden 2010 – 2012 har Eva Swahn valts till en av tre vice presidenter. Läs hela resultatet!

Hör intervjun med henne här. Eva Swahn har arbetat många år inom ESC och här på bilden från ESC 2005 i Stockholm var hon ansvarig för For your hearts sake.

ACC 2011 i New Orleans.

Partner Trial presenterad

Studien avsåg att bedöma om TAVI - transkateter behandling av aortastenoser - var noninferior till sedvanlig kirurgisk behandling. Patienterna hade signifikant aortastenos med mycket högrisk samt var äldre. TAVI utfördes antingen via femoralis eller via den apikala metoden (se bild). 

Resultatet visar ingen skillnad i primär endpoint dvs mortalitet mellan grupperna.

I övrigt kan du se flertalet av de studier som presenterades under Late Breaking Trials i New Orleans här

Docent Stefan James får drygt 3 miljoner av Hjärt-Lungfonden

Stefan James, överläkare vid Akademiska sjukhuset i Uppsala och docent vid Uppsala Kliniska forskningscentrum, tilldelas Lars Werkös högre forskartjänst av Hjärt-Lungfonden för sin värdefulla forskning inom områdena hjärtinfarkt och kärlkramp. Med sin forskning siktar Stefan James bland annat att på att förbättra metoderna för att diagnostisera hjärt-kärlsjukdom och minska risken för återfall.

Lars Werkös högre forskartjänst är en treårig tjänst instiftad av Hjärt-Lungfonden och värd mer än tre miljoner kronor. Den tilldelas en klinisk forskare inom området hjärt-kärlsjukdom eller lungsjukdom. Tjänsten innebär halvtid forskning och halvtid klinisk tjänstgöring. Hjärt-Lungfonden bekostar forskarlön under de tre åren och ger dessutom ett projektanslag på en halv miljon kronor per år.

Stefan James är en mycket kompetent och erfaren interventionell kardiolog och klinisk forskare. Arbetar i mycket aktiv miljö i Uppsala. Via en kombination av material från randomiserade kliniska studier och data från SCAAR-registret kommer han studera biomarkörer för förståelse av sjukdomsmekanismer, diagnostik och bedömning av prognos hos patienter med akut kranskärlssjukdom. Dessutom studier av genetiska variationers betydelse för svar på antitrombotiska läkemedel samt studier av effekten av trombsugning resp syrgasbehandling vid hjärtinfarkt. Av särskilt intresse är möjligheten att utnyttja registren för randomiserade studier.

Grattis!

Forskarkurs i Mölle

Tappra deltagare – i snöyran - på en mycket lyckad forskningskurs i Mölle. För de som inte vet ligger Mölle i nordvästra Skåne, inte så långt från Ängelholm. En preliminär kursvärdering flaggar för att kursen var ytterst uppskattad samt att deltagarna varmt rekommenderar till andra kolleger.

Kursen kryddades med bergsklättring där även kursledarna Pernow och Erlinge deltog.

American Heart i Chicago med Hotlines.

Under kongressen presenterades en hel del nya studier på Late Breaking trials. De flesta studier finner du på vår hemsida under Clinical Trials.  Hälsningar från The Windy City.